Обращение к главному врачу

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с п.3 статьи 7 Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» в обращении гражданина, поступившем к должностному лицу организации в электронном виде, в обязательном порядке указывается фамилия, имя, отчество (обратившегося), адрес электронной почты, если ответ должен быть направлен в форме электронного документа, и почтовый адрес, если ответ должен быть направлен в письменной форме.

Фамилия, имя, отчество *

Ваш e-mail *

Ваш почтовый адрес *

Ваш телефон для связи

Я согласен на обработку своих персональных данных*

Тема

Обращение

* - поле обязательно для заполнения