Дерматофиброма

Пациентка Н., 31 года направлена для проведения процедуры конфокальной эпилюминисцентной дерматоскопии «невоидного новообразования кожи». Два года назад больная отметила появление в области левой лопатки небольшое тогда еще экзофитное образование коричневого цвета, которое на протяжении всего периода времени незначительно распространялось и постепенно западало, практически не изменяясь в окраске.

Дерматофиброма

Дерматофиброма

Диагноз ясен, еще до проведения дерматоскопии: дерматофиброма.
На лицо все наиболее характерные клинические признаки доброкачественной фиброзной гистиоцитомы: плотно – эластический глубокий узловатый элемент округлой формы с размытыми границами. «Симптом ямки» определяется визуально и еще более явственно визуализируется при боковом сдавлении кожи около элемента. Анамнез лишь частично, но достаточно уверенно позволяет исключить выбухающую дерматофибросаркому.
Дерматоскопия подтверждает диагноз: центральное разрешение и гомогенные периферические бесструктурные зоны, являются характерными параметрами дерматофибромы. Наличие периферически расположенного атипичного ретикулярного пигментного паттерна, не исключает диагноз, а являестя весьма частой дерматоскопической находкой.

Дерматофиброма

Дерматофиброма

Учитывая отсутствие экзофитного компонента в структуре данного новообразования наиболее целесообразным методом терапии, вероятно, являются интратуморальные инъекции триамцинолона ацетонида. После третьей инъекции спустя еще 6 дней размер очага сократился вдвое.